Книга: Полотнянко Л. И., Полотнянко А. Н. «Коагулология»

В пособии освещены механизмы первичного и вторичного гемостаза, регуляция гемостаза, методы исследования гемостаза, нарушения гемостаза, основы лабораторной диагностики гипокоагуляционных и гиперкоагуляционных состояний, особенности подготовки больных к исследованиям системы гемостаза и контроль качества коагулологических исследований.
Практическое руководство пособия знакомит с наиболее часто применяемыми методиками исследования системы гемостаза и включает как общеоценочные, так и ряд специальных тестов. В пособии изложены основные унифицированные методы соответствующих коагулологических исследований, а также ряд модификаций, наиболее часто применяемых в современных клинико-диагностических лабораториях.
Учебное пособие адресовано студентам средних специальных медицинских учебных заведений, преподавателям, врачам, специалистам лабораторной диагностики.

Содержание:

Предисловие...... 3 Введение...... 5 Глава 1. Общая характеристика систем гемостаза. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз...... 7 Общая характеристика систем гемостаза...... 7 Структура и функции тромбоцитов...... 9 Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз...... 11 Общая характеристика гемокоагуляционного гемостаза...... 14 Характеристика факторов свертывания крови...... 16 Тромбоцитарные факторы...... 20 Сосудистые факторы...... 20 Эритроцитарные и лейкоцитарные факторы...... 21 Глава 2. Современные представления о механизмах гемостаза...... 24 Внешний путь активации протромбиназы...... 24 Внутренний путь активации свертывания крови...... 26 Общий путь активации свертывания крови...... 29 Фибринолитическая система крови. Фибринолиз...... 32 Антикоагулянтная система...... 36 Глава 3. Регуляция гемостаза. Характеристика методов исследования гемостаза...... 45 Регуляция гемостаза...... 45 Характеристика методов исследования гемостаза...... 46 Методы исследования коагуляционного гемостаза...... 48 Методы исследования фибринолитической системы крови...... 53 Оценка антикоагулянтной активности крови...... 54 Показатели гемостаза в норме...... 55 Глава 4. Нарушения гемостаза...... 59 Общая характеристика нарушений гемостаза...... 59 Понятие о геморрагических диатезах...... 60 Нарушение преимущественно тромбоцитарного гемостаза...... 63 Нарушение коагуляционного гемостаза...... 68 Вазопатии (микротромбоваскулиты)...... 73 Лабораторная оценка нарушений, связанных с кровоточивостью...... 76 Тромбозы и тромбофилии...... 76 ДВС-синдром...... 79 Глава 5. Подготовка больного к исследованиям. Подготовка посуды. Взятие, хранение и подготовка проб...... 86 Подготовка больного к коагулологическим исследованиям...... 86 Подготовка посуды, инструментария, реактивов...... 87 Методика взятия венозной крови и получение плазмы...... 88 Особенности забора капиллярной крови для коагулологических исследований...... 90 Практическое руководство...... 93 Глава 6. Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза...... 94 Методы определения ретракции кровяного сгустка...... 94 Определение резистентности капилляров...... 96 Подсчет количества тромбоцитов...... 97 Определение времени кровотечения...... 99 Методы определения адгезивно-агрегационной активности тромбоцитов. Исследование агрегации тромбоцитов...... 100 Глава 7. Общие методы исследования коагуляционной фазы гемостаза...... 111 Методы определения активированного времени рекальцификации (АВР)...... 112 Методы определения силиконового времени плазмы...... 114 Определение кефалинового времени (частичного тромбопластинового времени) свертывания плазмы...... 115 Методы определения АЧТВ (каолин-кефалинового времени)...... 117 Методы определения каолинового времени...... 122 Определение индексов, характеризующих начальную фазу свертывания крови...... 124 Методы определения протромбинового времени...... 125 Аутокоагуляционный тест (по Л. З. Баркагану)...... 130 Экспресс-метод для дифференциальной диагностики гемофилий (по Л. З. Баркагану)...... 135 Глава 8. Методы исследования конечного этапа свертывания крови...... 139 Методы определения тромбинового времени...... 139 Методы определения содержания фибриногена...... 142 Паракоагуляционные тесты...... 148 Определение активности фибриностабилизирующего фактора (ф. ХIII), фибриназы (ускоренный метод по В. П. Балуде, Н. А. Жуковой, Ж. Н. Руказенковой)...... 158 Специальные методы оценки гемостаза...... 160 Глава 9. Методы оценки фибринолитической и антикоагулянтной систем...... 163 Методы исследования фибринолитической системы крови...... 163 Методы исследования антикоагулянтной активности крови...... 168 Глава 10. Контроль качества коагулологических исследований...... 177 Заключение...... 182 Список сокращений...... 183 Литература...... 184

Издательство: "Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС" (2013)

ISBN: 9785691019692